Лапароскопическая операция при варикоцеле
Кому показана операция
На сегодняшний день лапароскопическая операция при варикоцеле не является операцией выбора, так как микрохирургические методики через разрез на мошонке зарекомендовали себя как более эффективные. Тем не менее данная операция имеет одно существенное преимущество перед микрохирургической операцией по Мармар – быстрота выполнения.
Идеальными кандидатами для этого вида операции являются пациенты, у которых имеется сброс крови по яичковой вене из левой почечной вены. Таких пациентов большинство – до 75%. Однако, у 25% сброс крови может происходить и из подвздошной вены, в таком случае, после лапароскопической операции, будет рецидив (повтор заболевания). Предположить какой вариант сброса крови в вены яичка возможно либо при УЗИ, либо при флебографии (рентгеновское исследование, которое показывает строение вен после введения в них контрастного вещества).
Показаниями к операции являются:
-
боли в области яичке,
-
нарушениях в сперматогенезе (при бесплодии),
-
при уменьшении яичка в размерах, либо при его размягчении.
Как проводится операция
Вмешательство проводится под общей анестезией, длительность до 30 минут. В полость живота через разрез в 1 см вводится лапароскоп, который имеет на конце видеокамеру и светоисточник. В полость живота нагнетается СО2, таким образом создается пространство. Дополнительно в полость живота через небольшие разрезы вводятся два инструмента (держатель и диссектор тканей). Разделение тканей осуществляется с помощью специальных инструментов (ножницы, ультразвуковой нож, элеткрокоагулятор). В полости живота, недалеко от внутреннего пахового кольца находят яичкувую вену и пережимают специальными клипсами и пересекают.
После этого газ из живота удаляется и на дефекты кожи накладываются косметические швы.
Что будет после операции
Выписка происходит на следующие сутки после операции. На кожу накладываются саморассасывающие швы, которые нет необходимости снимать. В течение 2-3 недель после операции необходимо воздержаться от интенсивной физической активности (бег, посещение спортзала). В течение 2 недель необходимо воздержаться от половой жизни. Повседневные дела возможно выполнять на 2 день после операции.
Какой опыт данных операций у меня
Число проведенных операций – более 100. Залог успешности операции заключается в правильном определении типа варикоцеле.
Стоимость операции
Стоимость операции 100000 рублей.
Дополнительно оплачивается анестезиологическое пособие и пребывание в стационаре.
Где проводятся операции
Клиника «Чудо Доктор» г. Москва, ул. Школьная, д. 49.
Автор статьи врач уролог-андролог, сексолог Лубенников А.Е.
Дата публикации 25.05.23.
