Устранение недержания мочи

г. Москва ул. Партизанская, д. 22 Медицинский центр СИТИЛАБ

Устранение недержания мочи

Кому показана операция

Хирургическое лечение недержания мочи у женщин показано только при стрессовой форме и смешанной форме в случае если поведенческая терапия и мероприятия по тренировки мышц тазового дна не эффективны.

Стрессовая форма недержания мочи характеризуется наличием эпизодов недержания мочи, связанных с физической нагрузкой, кашлем, чиханием, ходьбой, изменением положения тела; наличием положительной кашлевой пробы и отсутствием остаточной мочи в мочевом пузыре при УЗИ (остаточная моча – это объем мочи в мочевом пузыре, которой остается после мочеиспускания, в норме в мочевом пузыре остаточной мочи не должно быть).

Кашлевая проба – важный тест, позволяющий определить форму недержания мочи. Данная проба проводится в положении пациентки на гинекологическом кресле и в положении стоя. Положительным считается тест, при котором при кашле, натуживании или другом физическом усилии отмечается выделение мочи из наружного отверстия уретры. Кашлевой тест следует выполнять при наполненном мочевом пузыре не менее 300 мл.

Как проводится операция

Операция проводится под общим наркозом, возможна спинальная анестезия. Длительность операции не более 15 минут. Я провожу только операции по установке сетчатых имплантов под мочеиспускательный канал. Операция проводится через разрез 1 см на стенке влагалища под мочеиспускательным каналом. С помощью специальных инструментов под уретру ставится сетка шириной 1 см и длиной до 10 см. Я считаю, что важным условием и главным залогом успеха операции является правильное расположение и натяжение сетки. Она должна располагаться точно под средней частью мочеиспускательного канала и не должна быть сильно натянута. На разрез влагалища накладываются отдельные швы, которые самостоятельно рассасываются и не требует снятия.

Что будет после операции

В первые сутки после операции в мочевом пузыре будет установлен уретральный катетер (трубочка, по которой моча будет оттекать из мочевого пузыря), во влагалище на сутки устанавливается марлевый тампон. На следующие день катетер и тампон удаляются, и пациентка выписывается домой. Дома самостоятельно необходимо обрабатывать зону швов водным раствором хлоргексидина. В течение первых 3-х недель необходимо воздержаться от половой жизни, посещения бани, сауны, тяжелых физических нагрузок.

Какой опыт данных операций у меня

Число проведенных операции – более 50. Наиболее частым осложнением после операции в раннем послеоперационном периоде является затрудненное мочеиспускание. Вероятность данного осложнения можно снизить правильным расположением сетчатого импланта во время операции. После полного заживления послеоперационной раны может наблюдаться постоянное ощущение дискомфорта в надлобковой области (в 7,5% случаях) и дискомфорт при половой жизни (в 20% случаев). Я об этом обязательно предупреждаю всех своих пациенток. Уменьшить данные нежелательные явления после операции возможно путем установления сетки уменьшенного размера.

Алгоритм проведения операционного лечения

  1. Сдаете анализы для операции (список анализов доступен в разделе “пациентам”). Место сдачи анализов значения не имеет;
  2. Согласовываем дату операции;
  3. Проводим операцию (в медицинском центе “Он Клиник” или “Чудо Доктор”);
  4. Выписка, в большинстве случаев, на следующий день;
  5. После операции я доступен 24/7 по всем вопросам;
  6. Контрольный осмотр через 7 дней.

Обо мне

Лубенников Александр Евгеньевич

Врач уролог-андролог, доктор наук

Стаж: 20 лет

20 летний опыт в лечении урологических и андрологических заболеваний. За 20 лет провел более 5000 операций, треть из которых на половых органах мужчин и женщин. Большой опыт в коррекции сексуальных расстройств у мужчин и в паре. Провожу до 50 сексологических консультаций в месяц.

Цены

Онлайн консультация

5000 ₽

Очная консультация

5000 ₽

Стоимость операции

70000 ₽

Наркоз и пребывание в стационаре оплачивается отдельно

Вопросы-ответы

Когда можно садиться на ягодицы после операции?
плюс

Это можно делать в первые сутки после операции.

Сколько времени нельзя работать после операции?
плюс

Зависит от тяжести труда. Если это офисная работа, то приступить к работе можно на 2-3 день после операции, если это работа, связанная с физической активностью – то через 1 неделю.

Через сколько можно приступать к половой жизни?
плюс

В большинстве случаев первичное заживление происходит через 7 суток, окончательное – через 3 недели. Возобновлять половую жизнь рекомендуется через 2-3 недели.

Может ли возникать боль во влагалище после операции?
плюс

Да. До 20% пациенток могут испытывать боль во время полового акта. Если Вы ведете активную половую жизнь лучше проводить другую операцию – лапароскопическую кольпосуспензию.

Сколько лет держится результат после операции?
плюс

Исследования показывают, что более чем у 90% пациентов хороший эффект сохранен и через 15 лет.

География приёма

Где проводятся операции

Клиника «Чудо Доктор» г. Москва, ул. Школьная, д. 49.

Клиника «ОН Клиник» г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6.

 

Автор статьи врач уролог-андролог, сексолог Лубенников А.Е.

Дата публикации 25.05.23.

Что нужно знать об операции

Задайте вопрос

*Все поля обязательны для заполнения

Нажимая кнопку «Отправить» вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

Устранение недержания мочи
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies. Если вам нужна дополнительная информация или вы не хотите соглашаться с использованием cookies, пожалуйста, посетите страницу. "О cookies".