Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи
Основные сведения
-
Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН) – страх невозможности выполнить половой акт, что приводит к резкому снижению качества эрекции;
-
Причины:
-
повышенная общая тревожность,
-
ранее произошедшие сексуальные неудачи,
-
повышенная ответственность за качество полового акта, полная ответственность за оргазм у полового партнера,
-
нарушения в коммуникации с половым партнером,
-
некорректное поведение партнёрши,
-
порнозависимость,
-
дезадаптивная мастурбация.
-
СТОСН может быть вторичен и развиться на фоне нарушений потенции, которые обусловлены органическими (телесными) причинами;
-
СТОСН проявляется выраженной тревогой, гиперконтролем эрекции, что не позволяет погрузиться в сладострастные переживания от секса;
-
СТОСН может развиваться как до начала половой жизни, так и после, в том числе с постоянным половым партнером, с которым раньше все было хорошо;
-
СТОСН может быть ситуационным, например, с каким-то одним половым партнером, или в какой-то конкретной обстановке;
-
СТОСН может наблюдаться периодами и самостоятельно проходить;
-
СТОСН может приводить к полному отказу от половых отношений и нарушению психики, поэтому требует скорейшего обращения к врачу.
Принципы диагностики
-
Диагностика основана на детальном выяснении причин, характера и степени нарушения потенции, а также на полном исключении органических заболеваний (телесных заболеваний);
-
Для оценки степени нарушения потенции используется опросник МИЭФ-5 (Международный Индекс Эректильной Дисфункции);
-
Степень тревожности возможно определить по опроснику Спилбергера-Ханина;
-
Для более детальной диагностики личностных особенностей используются психологические тесты:
-
многопрофильный личностный опросник MMPI,
-
для предварительной оценки состояния сексуальной сферы мужчины используется опросник СФМ (Сексуальная Мужская Формула),
-
для определения отношения мужчины к сексу используется опросник установок к сексу Айзенка,
-
для оценки межличностных отношений в паре используются тест межличностных отношений в паре Лири и опросник супружеской удовлетворённости А. Лазаруса.
Мои подходы в терапии
-
Наилучшие результаты в лечении возможно получить при парной консультации;
-
Если проблема кроется в межличностные отношения, то первым этапом необходимо работать с межличностной коммуникацией;
-
При наличии тревожных мыслей, страха я использую несколько подходов:
-
когнитивно-поведенческая терапия,
-
гипноз,
-
ориентированная на решении краткосрочная терапия,
-
ряд методик из нейролингвистического программирования,
-
Если проблема кроется непосредственно в поведенческих аспектах во время полового акта, то я применяю секс терапевтические методики;
-
Для достижения наилучшего результата необходим ответственный подход пациента и выполнение рекомендаций (домашние задания);
-
В ряде случаев используется медикаментозная терапия.
Стоимость консультации 6000 рублей.
Автор статьи врач уролог-андролог, сексолог Лубенников А.Е.
Дата публикации 03.07.23
