Операция показана в стадии стабилизации заболевания. Течение заболевания имеет две фазы.
Стадия острого воспаления, которая может протекать с болевыми ощущениями в половом члене как во время эрекции, так и вне ее. В этой стадии бляшка мягкая, пациент отмечает деформацию полового члена во время эрекции.
Стадия стабилизации (организации бляшки), во время которой происходит рубцевание бляшки, а в некоторых случаях ее кальцификация (отложение кальция).
Обычно хирургические методы лечения применяются при длительности заболевания более года и стабилизации воспалительного процесса в течение 6 месяцев.
Оперативное лечение проводится если пенис имеет сильную деформацию, угол искривления более 30 градусов, имеются болевые ощущения при половом акте или нарушение потенции.
Существует несколько методик операций. Выбор метода зависит от длины полового члена, степени искривления, деформации полового члена и качества потенции. Условно все методы операции можно разделить на три варианта:
укорачивающие виды операций, при которых происходит потеря длины полового члена. Это происходит из-за того, что на противоположную от уплотнения (бляшки) накладываются гофрирующие швы (такие операции называют операцией Несбита или пликацией белочной оболочки). Бляшка остается на месте,
операции, при которых половой член удлиняется (при этих операциях используют заплатку, которая устанавливается в участок уплотнения). В качестве заплатки я использую донорский перикард (Аллоплант): он подходит для генитальной хирургии и не требует забора собственных тканей пациента,
операции, при которых в половой член устанавливается протез. Протезирование полового члена проводится при тяжелых нарушениях потенции.
Операция проводится под местной анестезией или под наркозом и длится 60-120 минут.
При местной анестезии домой через 2 часа после операции, после общего наркоза через сутки. Для предотвращения спонтанных эрекций в послеоперационном периоде возможно назначение антидепрессантов. Половую жизнь возможно начинать через 1-3 месяца. Спорт и баня запрещены 2 недели. К работе, не связанной с физическим трудом, можно вернуться через 2 дня, к физическому труду через 2 недели.
Число проведенных операции – более 100. Как показывает мой опыт эффективность операции (удовлетворенность пациента результатом) зависит от двух факторов. От того в какой стадии заболевания выполнено вмешательство и от того, какой метод операции был избран. Хирургия остается золотым стандартом для большинства пациентов с Пейрони. Однако, для ряда пациентов нехирургическое лечение может быть оптимальным. Как правило это пациенты, у которых нет деформации члена, заболевание перешло в фазу стабилизации при этом угол искривления менее 30 градусов.
Лубенников Александр Евгеньевич
Врач уролог-андролог, доктор наук
Стаж: более 20 лет
20 летний опыт в лечении урологических и андрологических заболеваний. За 20 лет провел более 7000 операций, треть из которых на половых органах мужчин и женщин. Большой опыт в коррекции сексуальных расстройств у мужчин и в паре. Провожу до 50 сексологических консультаций в месяц.
Онлайн консультация
9000 ₽
Очная консультация
9000 ₽
Операция без заплатки (пликация)
90000 ₽
Операция с заплаткой из донорского перикарда (Аллоплант)
120000 ₽
Наркоз и пребывание в стационаре оплачиваются отдельно: около 30 000 - 50 000 руб., в зависимости от вида наркоза и срока пребывания в стационаре.
Операция проводится при угле искривления более 30 градусов, деформации полового члена по типу «песочные часы», при нарушении потенции.
Более безопасная операция – пликация белочной оболочки. Но после этой операции отмечается уменьшение длины полового члена до 2 см. При операции с использованием «заплатки» в зоне уплотнения потери длины не будет, однако повышается шанс нарушения потенции.
При местной анестезии домой через 2 часа после операции, после общего наркоза через сутки.
Такая вероятность существует при использовании техники операции с «заплаткой».
Используется участок щеки, собственная подкожная вена. Я в последнее врем отдаю предпочтение трупному перикарду (Аллоплант) в связи с тем, что этот материал обладает необходимыми свойствами для генитальной хирургии, недорогой, а также нет дополнительной травмы для пациента по забору собственных тканей.
Клиника «ПроПотенциал» Старопетровский проезд, дом 8
Клиника «Чудо Доктор» г. Москва, ул. Школьная, д. 49.
Клиника «ОН Клиник» г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6.
Автор статьи врач уролог-андролог, сексолог Лубенников А.Е.
Дата публикации 03.07.23
Дата последней редакции 30.03.26