Психогенное нарушение потенции - лечение, общие сведения, стоимость консультации

Основные сведения

• Психогенная эректильная дисфункция – невозможность достигать или поддерживать эрекцию достаточной твёрдости для завершения удовлетворяющих сексуальных отношений.  При этом полностью исключены телесные (органические) причины;

• Для психогенной эректильной дисфункции характерно:

• внезапное начало, зачастую после первой неудачи,

• чередование периодов нормальной и сниженной эрекции,

• полная эрекция при мастурбации,

• резкий спад достаточно полной эрекции непосредственно перед введением члена во влагалище,

• сложности межличностных отношений с партнершей,

• выраженное влияние ситуационных факторов половой близости,

• зависимость от половой партнерши и стиля ее поведения,

• избегание, уклонение от сексуального контакта при выраженном либидо,

• полные спонтанные (обычно утренние) эрекции,

• нормальная эрекция при мастурбации.

• Причины:

• задержка психосексуального развития,

• страх сексуальной неудачи,

• неверные представления и убеждения о сексе,

• длительная дезадаптивная мастурбация,

• порнозависимость,

• проблемы в отношениях с партнером,

• отсутствие адекватной сексуальной коммуникации с партнером,

• ранее перенесенные психологические травмы,

• депрессия.

Принципы диагностики

• Диагностика основана на детальном выяснении причин, характера и степени нарушения потенции, а также на полном исключении органических заболеваний (телесных заболеваний);

• Для оценки степени нарушения потенции используется опросник МИЭФ-5 (Международный Индекс Эректильной Дисфункции);

• Для более детальной диагностики личностных особенностей используются психологические тесты:

• многопрофильный личностный опросник MMPI,

• для предварительной оценки состояния сексуальной сферы мужчины используется опросник СФМ (Сексуальная Мужская Формула),

• для определения отношения мужчины к сексу используется опросник установок к сексу Айзенка,

• для оценки межличностных отношений в паре используются тест межличностных отношений в паре Лири и опросник супружеской удовлетворённости А. Лазаруса.

Мои подходы в терапии

• Наилучшие результаты в лечении возможно получить при парной консультации;

• Если проблема кроется в межличностных отношениях, то первым этапом необходимо работать с межличностной коммуникацией;

• При наличии тревожных мыслей, страха я использую несколько подходов:

• когнитивно-поведенческая терапия,

• гипноз,

• ориентированная на решение краткосрочная терапия,

• ряд методик из нейролингвистического программирования.

• Если проблема кроется непосредственно в поведенческих аспектах во время полового акта, то я применяю секс-терапевтические методики;

• Для достижения наилучшего результата необходим ответственный подход пациента и выполнение рекомендаций (домашние задания);

• В ряде случаев используется медикаментозная терапия.

Алгоритм терапии в сексологии

1. Первые встречи – диагностические, проводятся очно или онлайн. На них мы выясняем причины проблемы и определяем метод коррекции. 
2. Последующие встречи 1 раз в неделю. Среднее необходимое количество  встреч для решения проблемы – около 10, в очном или онлайн формате. Длительность сессии 45-60 минут. Время встречи можно фиксировать заранее на весь курс, либо менять каждую неделю.
3. Для эффективной работы необходимо выполнение домашних заданий.
4. Завершение работы определяется вместе с врачом, это может произойти в любое время.

Автор статьи врач уролог-андролог, сексолог Лубенников А.Е.

Дата публикации 03.07.23

Психогенное нарушение потенции